記者陳佳伶/新營報導 許多男性在年紀增長後會有前列腺肥大的問題,西醫處理攝護腺肥大以藥物和手術為主。柳營奇美醫院中醫部醫師曾裕芳說,中醫治療攝護腺肥大常以用藥及針灸方面著手,能有效處理攝護腺造成的各種症狀,讓老年生活有更好的品質。 曾裕芳說,根據統計攝護腺肥大的盛行率與年齡呈現正相關,從  50歲左右的  26%慢慢增加到  80歲的  79%。原因為何?醫學上提出很多理論,最有可能的就是男性體內的男性荷爾蒙與女性荷爾蒙比例失去平衡所導致。 他表示,男性的下泌尿道症狀常與攝護腺肥大有密切的關係,症狀包括頻尿、急尿、夜尿、尿流細弱、尿流間斷、解尿出力、及解後殘尿感等。 目前西醫處理攝護腺肥大主要以藥物及手術為主,藥物在臨床上以鬆弛攝護腺及尿道肌群來緩解排尿不暢;或使用男性荷爾蒙抑制劑來縮小攝護腺的體積。若患者對藥物反應不佳或產生副作用,才會考慮使用手術治療。 他說,中醫學上攝護腺肥大屬於「癃閉」範圍,症狀以排尿困難,點滴不通,嚴重者則小便閉塞。中醫治療攝護腺肥大常以用藥及針灸著手。用藥方面祛濕可用五苓散、萆薢分清飲等治療下焦的藥;也可用三仁湯等治療三焦的藥,還有溫膽湯、二陳湯等膽胃、脾胃的藥,用以利濕、解毒、排濁。活血化瘀則是用桂枝茯苓丸,它是祛瘀排濁的藥,另外若有全身症狀,可用血府逐瘀湯、補陽還五湯等藥。溫陽與化氣行水可以用八味地黃丸、六味地黃丸、濟生腎氣丸、補中益氣湯、黃耆建中湯來補益脾腎。 另外,中醫針灸可以透過一些常用來治療攝護腺疾病的穴位如關元、三陰交、中極、足三里、太衝等穴道的刺激,來對攝護腺、膀胱、尿道括約肌與神經做整體的調節,達到放鬆尿道括約肌、前列腺平滑肌、降低前列腺發出的不穩定神經訊號、增強膀胱收縮力等功效來減低排尿困難、頻尿等症狀。因此,中醫治療攝護腺問題,不拘泥於攝護腺本身,卻能有效處理攝護腺造成的各種症狀,提供老年生活有更好的品質。


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